ЗАЯВЛЕНИЕ О СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ Я, ________________________, заключивший договор страхования (фамилия, имя, отчество) транспортного средства (Страховое свидетельство No. ______ от "___"_________ 20__ г.), сообщаю, что "___"__________ 20__ г. произошел страховой случай _________________________________________, (указать, какой страховой случай) о чем мною "___"__________ 20__ г. сообщено в _______________________ (органы милиции, ______________________. ГАИ и др.) "___"____________ 20__ г. Страхователь ______________ (подпись) -------------------------